Гипоксия и кровопотеря

Определенную роль в начальном уменьшении сопротивления брюшного русла играют особенности его реактивности, а именно уже отмеченная ранее, меньшая, чем в некоторых других зонах, чувствительность к нейрогуморалышм вазоконстрикторным влияниям.

В условиях компенсаторного увеличения минутного объема в брюшное русло, тонус которого не повышен, направляется дополнительное количество крови из сократившихся сосудистых областей (почки, скелетная мускулатура). В результате происходит пассивное уменьшение сопротивления русла и увеличение брюшного кровотока. Другой фактор вазодилятации- метаболический — довольно сложен по своему характеру. На ранних стадиях гипоксии речь может идти об уже упомянутой реактивной гиперемии сосудов кишечника и печени в ответ на дефицит кислорода. При глубокой кислородной недостаточности имеет место поражение вырабатывающих энергию микроструктур печеночных клеток (Brauer, 1963; Molbcrt, 1957; Moore, 1959; Neubert, 1959).

Возникают нарушения метаболизма органа, обуславливающие понижение сосудистого тонуса, в том числе и брюшного русла. В качестве конкретных механизмов гипотензивного эффекта печени в условиях выраженной гипоксии выделяют: 1) усиленное образование гипоксической печенью сосудорасширяющего вещества (VDM) — ферритипа; 2) нарушение синтеза гипертензипогена; 3) понижение активности холинэстеразы крови (Fischer, 1961; Popper, Schaffner, 1957; Selkurt, 1959).

Похожие материалы:

Увеличение Rp-Rm
Компенсаторное увеличение воротного кровотока при артериальной ишемии печени обусловлено не только гемодинамнческими причинами. Предполагают ...

Наличие вазомоторных я-рецепторов
При значительной дозе препаратов наблюдалось преимущественное сужение выходных отделов русла печеночной вены, приводящее к задержке крови в ...

Количество крови
Сдавление путей оттока брюшного русла отечными клетками печени еще более углубляет застой. В далеко зашедших случаях дело доходит до ...

Кровообращение чревной области
Это приводит к существенному увеличению портального давления и депонированию крови в брюшном русле (Сабо, 1960; Gilbert, 1960; Jacobson, 1963; ...

Депонирование и потеря жидкости
Помимо VDM, определенную роль могут играть и вазоактивные амины (серотонин, гистамин, глюкагон) и токсины, образующиеся в кишечнике и попадающие в ...