Печеночный кровоток

267_bigКомпенсаторное увеличение притока воротной вены после окклюзии печеночной артерии и наоборот так называемые реципрокные отношения между этими двумя руслами подтверждены многими исследователями при помощи регистрации различными методами объемного кровотока (Drapanas, 1960а; Fischer, 1958b; Grayson, 1957; Grindlay, 1941; Gruenwald, 1949; Sangetta, 1953; Schwiegk, 1950; Shumaker, 1960). При анализе опытов, в которых не обнаружена такого рода реципрокность (Green, 1954), следует учесть, что при пережатии воротной вены изменения общей гемодинамики (депонирование крови в воротном русле и уменьшение минутного объема сердца) способствуют падению кровотока печеночной артерии и прямым путем и в результате компенсаторной нервнореф-лекторной констрикции ее русла (Colin и Kountz, 1963).

При помощи прижизненной микроскопии обнаружено замещение в синусоидах печени воротного кровотока артериальным и наоборот при пережатии одного из афферентных сосудов (Haraszti, Dolhay, 1962; Knisely, 1939, 1949: Lott, 1954; Seneviratne, 1949). Эта компенсация кровотока может объяснить отсутствие в некоторых случаях реактивной постишемической гиперемии русла печеночной артерии после кратковременного пережатия ее (Green и др., 1959; McMichael, 1932, 1937). Механизм реципрокных соотношений кровотока в афферентных сосудах печени в определенной степени может быть объяснен гемодинамическими закономерностями, вытекающими из формулы кровотока.