Диагностика и лечение миопии

26.10.2013

Миопия, или близорукость, является аномалией рефракции. При этой патологии зрения лучи, попадая в глаз, собираются в фокус перед сетчаткой, а не на ней. При этом пациент отчетливо видит предметы, расположенные близко, и плохо видит вдаль. По поводу диагностики и лечения миопии к офтальмологам обращаются очень часто.

Для подтверждения диагноза миопии проводят следующие диагностические мероприятия:

периметрия,
визометрия,
скиаскопия,
рефрактометрия,
офтальмоскопия,
тонометрия,
УЗИ глаза.

При исследовании определяют, насколько снижена острота зрения. При этом на глазном дне может образоваться пятно Фукса, быть увеличенным передний или задний отрезок глаза вследствие геморрагии, повышенной ломкости сосудов, миопического конуса.

Методы лечения близорукости:

консервативная терапия;
хирургическое вмешательство;
лазерная коррекция;
контактная и очковая коррекция.

Для предотвращения прогрессирования заболевания всем пациентам рекомендуется один раз в год проходить медикаментозное лечение. Им назначают витамины, щадящий режим, тканевую терапию (алоэ, стекловидное тело, ФИБС), для снятия спазмов мезатон и ирфрин, кальций. Притормозить развитие заболевания позволяет физиотерапевтические процедуры: массаж воротниковой зоны, магнито- и лазерная терапия.

По желанию пациента могут подбираться очки или контактные линзы. При этом количество диоптрий в линзах должно быть меньше, чем рефракция. Ношение очков имеет ряд существенных недостатков, линзы их лишены, однако их ношение имеет различные противопоказания: аллергия, непереносимость, воспалительные заболевания.

Сравнительно недавно изобрели ортокератологические линзы. Их надевают ночью, при этом 100% острота зрения обеспечена в течение суток после ношения линз. Эффект от использования таких линз подобен эффекту лазерной хирургии, однако временный.

При лечении миопии применяют аппаратное лечение для стимуляции зрительного нерва и ортоптическое лечение.

Чтобы остановить развитие заболевания применяют хирургическое лечение миопии. Склеропластику делают в том случае, если увеличивается размер склеры больше, чем в год на 1 мм.

В последнее время стала популярной лазерная коррекция зрения при близорукости. Есть несколько вариантов лазерного лечения.

Первой методикой лазерной терапии стала ФРК. В этом случае с роговицы удаляется эпителий и испаряется лазером объём ткани, после чего надеваются контактные линзы. При этом если эпителий неровный, после операции вероятно развитие роговичного астигматизма.

LASEK. При этой методике эпителий обрабатывается спиртом и отделяется. После выпаривания эпителий возвращают на место и одевают линзы.

LASIK. При помощи микрокератома формируют роговицу на ножке, делают абляцию эпителия и возвращают роговицу на место на место. При этом контактные линзы не применяют. Больше о методе LASIK здесь: http://www.okomed.ru/lasik.html.

Методы диагностики и лечения миопии постоянно развиваются. К сожалению, эффективных методик медикаментозного лечения этой патологии пока не найдено.

www.okomed.ru